過酸化脂質
・過酸化脂質は、脂質過酸化物の総称で、不飽和脂肪酸（特に、リノール酸、アラキドン酸、リノレイン酸など）が酸化され、パーオキサイド（peroxide）結合を有している（脂質ヒドロペルオキシド：LOOH）。
過酸化脂質は、分子内にペルオキシド結合（-O-O-）を持つ。
-CH2-CH=CH-＋O2→-CH=CH-CH(OOH)-
・リポ蛋白では、LDLが、最も多く過酸化脂質を含んでいる（LDLに含まれる、コレステロ−ルエステルやリン脂質や中性脂肪の不飽和脂肪酸が、酸化して、過酸化脂質になっている）。
ヒト血漿を用いた実験結果では、コレステロ−ルエステルに含まれる不飽和脂肪酸の方が、リン脂質のレシチンに含まれる不飽和脂肪酸より、酸化され、過酸化脂質（脂質ヒドロペルオキシド）になり易い。
LDLに次いで、VLDL、HDLが、過酸化脂質を多く含んでいる。
・LDLの表層の脂質が活性酸素で酸化されると、中心部の脂質（コレステロ−ルエステルなど）も連鎖的に酸化され、アポBなども変性し、LDL受容体と結合出来なくなった酸化LDLは、スカベンジャー受容体により取り込まれる。
・血漿を用いた実験では、ビタミンEではなく、水溶性のビタミンCが、過酸化脂質（脂質ヒドロペルオキシド：LOOH）でも、特に、CE-OOH（cholesterylester hydroperoxide）の生成を、抑制した。
ヒト血漿に、Cu2+（5μm）を添加し、37℃の空気中で、インキュベートした実験結果によると、脂溶性のビタミンEの濃度は、変化しないが、最初に、水溶性のビタミンCの濃度が減少し（インキュベート開始6時間後程で涸渇し消滅）、次いで、脂溶性のCoQH2-10（CoQ10の還元型のユビキノール）の濃度が減少する（インキュベート開始24時間後程で消滅）。それに伴ない、インキュベート開始22時間後から、血漿中に、過酸化脂質（脂質ヒドロペルオキシド）のCE-OOH（cholesterylester hydroperoxide：コレステロールエステルの不飽和脂肪酸が酸化）が増加し、インキュベート開始46時間後には、血漿中のCE-OOH濃度は、約0.4μMに達する。なお、過酸化脂質のPC-OOH（phosphatidylcholine hydroperoxide：リン脂質のレシチンの不飽和脂肪酸が酸化）の増加は、インキュベート開始46時間後でも、明白でない。
なお、ヒト血漿に、Cu2+（5μm）を添加しない場合、Cu2+（5μm）を添加した場合に比して、ビタミンCや、CoQH2-10の減少・涸渇に要する時間は長く（消費が遅い）、過酸化脂質のCE-OOH（cholesterylester hydroperoxide）の生成も遅く、生成量も、少なかった（CE-OOH血漿中濃度は、インキュベート開始46時間後でも、約0.05μM程度だった）。
・血清中のコレステロール、リン脂質、中性脂肪、遊離脂肪酸の増減と、過酸化脂質の増減とには、相関関係は、ない：血清中の脂質が増加しても、過酸化脂質は、必ずしも、増加しない。血清コレステロール値や、中性脂肪値（トリグリセリド値）よりも、血清中のコレステロールエステル、リン脂質、中性脂肪、遊離脂肪酸に含まれる、不飽和脂肪酸（特に、リノール酸、アラキドン酸など）の量や、質（抗酸化物質の量）が問題で、不飽和脂肪酸の酸化により、過酸化脂質が生成され、血管内皮細胞を障害し、動脈硬化を来たすと考えられる。
・動脈硬化の重症度と、動脈組織内の過酸化脂質量とは、相関関係がある：動脈硬化の進展に伴ない、動脈組織内の過酸化脂質量が、増加している。
動脈硬化を来たし易い、遺伝性の高脂血症（IIa型、IIb型、IV型）、高血圧、糖尿病（特に、網膜症合併例）、痛風のヒトは、血清中の過酸化脂質が、上昇傾向にある。しかし、単純な肥満の人は、血清中の過酸化脂質が上昇しない。
・心筋梗塞や脳血管障害（脳梗塞）の急性期には、血清中の過酸化脂質が、著明に、上昇する。
・アトピー性皮膚炎では、皮脂中の過酸化脂質が増加する。
・アルコールや四塩化炭素による脂肪肝では、肝組織中の過酸化脂質が、増加する（血小板内過酸化脂質が増加し、血液凝固能が亢進することがある）。
・老人の中枢性神経系の変性で認められるリポフスチンは、過酸化脂質から、構成されている。
・酸化して、過酸化脂質を多く含む油脂は、食事として摂取しても、殆んど、腸管から吸収されない。しかし、動物実験では、大量投与すると、いろいろな臓器に、変化が生じる。
・過酸化脂質は、肝疾患では、高値になる。
・アセトアミノフェンによる肝障害は、過酸化脂質が関与していると想定される。
参考文献
・斎藤康：臨床医 8: 1390-1391, 1982年．
・吉川敏一：特集 生活習慣病と酸化ストレス 酸化ストレスとは 日本医師会雑誌 第124巻・第11号、1549-1533, 2000年．